Очен конюнктивит

В статията ще прочетете:

Очен конюнктивит е възпаление на конюнктивата – прозрачната мембрана на видимата част на очната ябълка и вътрешността на клепачите. Характеризира се с подуване на конюнктивата, което води до възпаление и зачервяване на засегнатото око (очи). Оттук идва и популярното наименование на проблема – „розово око“.

Възпалението най-чести се дължи на инфекции (вирусни и бактериални), алергии и механично дразнене. При бебета причината обикновено е запушен слъзен канал.
Като цяло конюнктивитът не застрашава зрението. Въпреки това той не бива да се подценява, тъй като е силно заразен. Ранното диагностициране и адекватното лечение са ключови за ограничаване на разпространението му.

Възможни причини за конюнктивит

Конюнктивитът най-често е причинен от:

  • вируси
  • бактерии
  • алергени
  • попадане на химически пръски в окото/очите
  • наличието на чужд предмет в окото
  • запушен слъзен канал (при бебета)

Рискови фактори за очен конюнктивит и потенциални усложнения

Факторите, които увеличат риска от конюнктивит, включват:

  • контакт с болен от конюнктивит (за вирусен и бактериален конюнктивит)
  • излагане на алерген (за алергичен конюнктивит)
  • по-продължително носене на контактни лещи (хроничен конюнктивит)

Едни от най-опасните възможни усложнения от конюнктивита са възпалението на роговицата и свързаните с това зрителни нарушения. Опасността е еднаква и за възрастни, и за деца. Бързата оценка на очния статус и навременното лечение са ключови за предотвратяване на подобни нежелани последици.

Видове очен конюнктивит

В зависимост от причината и от патогена условно се разграничават следните видове конюнктивит:

Вирусен и бактериален конюнктивит
Както подсказва наименованието, вирусният конюнктивит се причинява от вируси (основно аденовируси), а бактериалният – от бактерии (главно стрептококи, стафилококи, пневмококи и гонококи). И двата вида конюнктивит могат да бъдат придружени от настинка или симптоми на респираторна инфекция като възпалено гърло. Силно заразни са и лесно се предават чрез контакт (директен или индиректен). Симптомите могат да засегнат едното или и двете очи.

Алергичен конюнктивит
Този конюнктивит представлява локализирана форма на алергична реакция. Обикновено обхваща и двете очи. Често срещан е през пролетно-летния сезон. За разлика от вирусната и бактериалната форма не е заразен. Освен че причинява силен сърбеж, сълзене и възпаление на очите, може да предизвика кихане и отделяне на воднисти секрети от носа.

Конюнктивит заради механично дразнене

Към неинфекциозните конюнктивити спада и този, който е резултат от механично дразнене. Попадане на чуждо тяло в окото дразни силно инервираната конюнктива и води до нейното възпаление. Прах, дим, пясък, сух въздух и UV лъчение също причиняват раздразнение на прозрачната мембрана на окото.
Симптомите включват повишено очно сълзене и отделяне на секрет от очите. Обикновено очната промивка помага за отстраняване на полепналите и повърхностно разположени чужди тела.

Важно е да се има предвид, че пръските от химикал в окото могат да причинят трайно очно увреждане. Продължаващите симптоми, пък може да са знак за останало чуждо тяло в окото. Възможно е да подсказват и за нараняване на роговицата или травма на конюнктивата. Само лекар може да постави правилна диагноза и да назначи подходящо лечение.

Симптоми на очен конюнктивит и нужда от лекар

Обичайните симптоми на конюнктивит са:

  • зачервяване на едното или на двете очи
  • сърбеж в окото/очите
  • усещане за песъчинки в окото/очите
  • поява на очен секрет, който слепва клепачите по време на сън
  • сълзене на окото/очите
  • повишена чувствителност към светлина (фотофобия)

Медицинска помощ се налага при очна болка, усещане за чужд предмет в окото, замъглено зрение и непоносимост към светлина. Това може да са признаци на сериозни заболявания на очите. Важно е проблемът да се диагностицира и да се приложи подходящо лечение.

И тук нещо важно за хората с контактни лещи. При съмнение за евентуално възпаление на конюнктивата незабавно се преустановява носенето на лещите. Ако симптомите не се подобрят в рамките на 12-24 часа, задължително трябва да се проведе консултация с лекар, за да се изключи възможността за сериозна очна инфекция.

Начини за предотвратяване разпространението на конюнктивит

Спазването на отлична хигиена е ключът към спиране разпространението на конюнктивит.
Хигиенните мерки, които трябва да се спазват, са:

  • редовно миене на ръцете
  • избягване докосването на очите с ръце
  • ежедневна смяна на кърпата за лице и тяло
  • избягване споделянето на лични вещи (главно хавлии, спално бельо, продукти за очна грижа и очна козметика)
  • честа смяна на калъфката за възглавница
  • изхвърляне на старите козметични продукти за очи

Лечение и превенция на конюнктивит при новородени

По време на родилния процес очите на новородените често са мишена за атаките на бактерии в родовия канал на майката. В някои случаи тези бактерии могат да доведат до неонатален конюнктивит.

Клиничната изява на този конюнктивит включва:

  • зачервяване на конюнктивата
  • сълзене на очите
  • подуване и залепване на клепачите

Лечението се състои в локалното приложение на антибиотици под формата на капки или унгвент. Профилактиката – в строго спазване на асептика и антисептика в родилните отделения. А така също и в накапване на разтвор на сребърен нитрат в очите на бебето веднага след раждането.

Поставяне на диагноза очен конюнктивит

Диагнозата се поставя на база клинична картина и очен преглед. Рядко се взема проба от очен секрет за анализ. Обикновено това се прави само, когато възпалението на конюнктивата е тежко или ако се подозира високорисков фактор за инфекцията като:

  • наличие на чуждо тяло в окото
  • сериозна бактериална инфекция
  • полово-предавана инфекция

Лечение на конюнктивит

Лечението на конюнктивит е насочено към облекчаване на симптомите и включва:

  • използване на капки за очи тип „изкуствена сълза“
  • почистване на клепачите с чиста влажна кърпа
  • правене на студени или топли компреси на очите по няколко пъти на ден

Важно е по време на лечението да не се носят контактни лещи!

Има някои особености в лечението на конюнктивит:

  • антибиотиците не са подходящи при вирусен конюнктивит, тъй като не са ефективни срещу вируси
  • антивирусните лекарства са опция, когато вирусният конюнктивит е причинен от вируса на херпес симплекс (HSV)
  • в лечението на алергичен конюнктивит могат да бъдат включени различни лекарствени продукти, тъй като контактът с алергена трудно може да бъде ограничен

Назначават се медикаменти, противоалергични таблетки и противовъзпалителни и успокояващи разтвори за очи. В случай че не подействат, те биха могли да се заменят с алтеративи.

Природно допълнение към лечението и профилактиката на очен конюнктивит

Опитът на видни български офталмолози подчертава благоприятния ефект на очните пигменти и антиоксиданти при лечение и профилактика на конюнктивит. Въпросните вещества са абсолютно необходими, защото:

  • повлияват възпалението
  • служат като „храна“ за окото
  • предпазват очните клетки от действието на свободните радикали

Тези естествени пазители на зрението са проучени по отношение на ефективността и безопасността си при редица очни заболявания и инфекции. Осигуряват пълна пигментна и съдова защита на зрителните органи.